Formulier intekening boek: Bouwen aan een nieuwe werkelijkheid

Contact: Perspektief, Wedderborg 30, 7608 DA Almelo, email: nirvi.mes@gmail.com.
De factuur wordt verzonden naar het opgegeven factuuradres.

Naam:  
Organisatie:  
Factuuradres:  
Postcode:  
Plaats:  
Afleveradres:  
Postcode:  
Plaats:  
Telefoon:  
Email:  
Aantal exemplaren:  
Totaal Bedrag:  
   
     
Stuksprijs bij intekening: 250 euro (excl. BTW)

N.b. De oplage is gelimiteerd. Intekeningen worden verwerkt op volgorde van betaling. Bij over-intekening worden betalingen van niet-gehonoreerde aanvragen automatisch teruggestort.